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放大字体  缩小字体 发布日期:2018-02-01  浏览次数:287
核心提示:积极的人生观和愉快的心态帮助人们避免疾病的观念和山丘一样古老。 也许令人惊讶的是,这句格言不仅仅是一个老太太的故事。精神
 积极的人生观和愉快的心态帮助人们避免疾病的观念和山丘一样古老。 也许令人惊讶的是,这句格言不仅仅是一个老太太的故事。
 
精神神经免疫学的意义涵盖了医学研究的长度和广度。
在过去的几十年里, 神经科学和免疫系统之间的有趣和普遍的联系已经慢慢地被揭示出来了。
 
起初,似乎大脑和免疫力之间的不安定的婚姻已经稳步发展成为一个完全成熟的跨学科研究领域。
 
这个领域被称为精神神经免疫学(PNI)。
 
在大多数人心目中, 压力可以诱发疾病,反过来说,与亲人一起度过一个充满乐趣的场合,可以舒缓疼痛,避免同样的疾病。
 
几十年前可能被称为伪科学的东西现在得到了很多方面的大力支持。 PNI对医学研究的未来,疾病的治疗以及我们处理压力的态度有深刻的影响。
 
在这篇文章中,我们将看看PNI的诞生,免疫系统和神经系统如何相互作用,以及这些传播途径对我们所有人的影响。
 
大脑对健康的影响
首先,我们将简要地看一些心理学如何影响免疫系统的例子:
 
丧亲:最近遇难的人的故事很快就会在他们的伴侣之后死去。 这些故事不仅仅是杜撰的。 最近丧偶的95,647人进行的一项研究发现,在丧亲之后的第一个星期,死亡率是预期的两倍。 这不仅仅是一个隐喻的“破碎的心”
肠道:现在已经确认,持续的压力性生活事件与功能性胃肠病症状,炎症性肠病和肠易激综合征
癌症:从事癌症患者的卫生专业人员非常清楚,患者的前景,心理支持的数量和质量能够极大地影响他们的疾病结果
HIV(人类免疫缺陷病毒):研究发现有明显的证据表明,压力水平的提高和社会支持的减少加速了HIV感染的进展
皮肤问题: 牛皮癣 , 湿疹和哮喘都是已知的心理方面。 在办公室有压力的一天可以让你抓到哮喘泵
伤口愈合:手术病人愈合的速度与心理因素有关。 例如,手术前恐惧或困扰程度的增加与较差的结果相关,包括住院时间较长,术后并发症较多,再住院率较高。 在一项关于慢性小腿创伤患者的研究中,那些抑郁和焦虑水平最高的患者表现出明显的延迟愈合。
尽管第一手资料显示负面或精疲力竭的心理事件对身体健康产生负面影响,但这些故事背后的科学证据最初并不是即将出现的。
 
神经活动如何影响免疫系统的活动? 免疫系统的经典信息系统 - 淋巴系统 - 在中枢神经系统中不存在,所以两者之间的对话被认为是不可能的。
 
中世纪的庸医现在被认为是科学的事实。 支撑免疫 - 大脑相互作用的机制正在稳步发现。
 
就像有那么多的科学发现一样,这是一个偶然的观察。
 
精神神经免疫学的诞生
罗伯特·阿德被广泛认为是现代PNI之父。 他早期的研究,涉及老鼠的调理,打开了大脑免疫通讯研究的闸门。
 
[免疫细胞攻击癌症
心理调理实验偶然偶然发现了脑免疫相互作用。
Ader是一位贸易心理学家,与免疫学家Nicholas Cohen密切合作。
 
他们的专业使他们成为完美的医疗器械团队,尽管他们当时并没有意识到这一点。
 
他们的标志性发现是科学的老朋友 - 偶然的礼貌。
 
Ader正在研究经典的Pavlov的狗实验的变化:在每天喂食之前,狗的流涎受到听觉刺激(如节拍器)的调节。 因此,刺激诱导流涎没有食物的存在。
 
在Ader的实验中,他给大鼠喂了不同数量的糖精溶液,同时给他们注射了Cytoxan--一种诱发胃肠道不适并抑制免疫系统的药物。 正如预测的那样,将大鼠调理以避免饮用溶液。
 
然后Ader停止注射大鼠,但继续呈现糖精水。 老鼠避开了解决方案,但奇怪的是,其中一些死亡。 他指出,回避反应和死亡率水平取决于所提供的糖水量。
 
结果引起了Ader的兴趣; 似乎避免的反应已经如预期那样受到了限制,但意外的是,免疫力也相应地下降了。 他在2010年接受采访时解释说:
 
“作为一名心理学家,我并不知道大脑与免疫系统之间没有任何联系,所以我可以自由地考虑任何可能解释这种有条件的关系与条件反应的严重程度和死亡率之间的关系。
 
我认为合理的假设是,除了调节回避反应外,我们还调节了[Cytoxan]的免疫抑制作用。
 
他在1975年发表的下一个研究成果毫无疑问地证明了他的预感,尽管被其他科学家惊讶和公然嘲弄,
 
游戏确实发生了变化。 一个神经信号(味道)已成功地引发免疫系统的条件性减少。 结果是可以复制的,尽管这个理论收到的不是公平份额,但似乎没有别的办法来解释它。
 
突然之间,中枢神经系统和免疫力是同床异梦。
 
大脑免疫相互作用的证据越来越多
从那些开创性的实验之后,科学开始为这种新的意想不到的相互作用建立一个画面。
 
[两个巨噬细胞]
大脑和免疫系统现在已知有无数的功能联系。
如果免疫系统与神经系统相连,就必须有相交点。 不久,这也被证明了。
 
1981年,戴维·费尔登做出了下一个重大发现。 他发现了一个导致血管的神经网络,重要的是免疫系统的细胞。
 
Felten的研究小组在胸腺和脾脏中发现神经,终止了重要的免疫系统成分簇:淋巴细胞,巨噬细胞和肥大细胞。
 
1985年,Candace Pert在免疫系统和大脑的细胞壁上发现了神经递质和神经肽受体。 这一发现表明,神经系统的通讯化学物质也可以直接说话免疫系统。
 
是什么让这一发现特别引人注目的是神经肽与免疫系统的联系。
 
神经肽的作用
神经肽是加入神经递质的最新分子。 神经元使用它们进行自我交流,迄今为止,神经系统似乎利用了100多种不同的神经肽。
 
神经肽不是经典的神经递质的相对短暂的作用,而是具有更持久的作用,并且可以影响许多操作,从基因表达到新突触的构建。
 
有趣的是,神经肽牵涉在涉及情绪方面的各种功能中。 例如,已知神经肽在奖励寻求,社交行为,生殖,记忆和学习中起作用。
 
大脑如何与免疫系统交流?
随着PNI领域的发展,心理与免疫之间的许多离散的喋喋不休的通路正在被发现。
 
在过去的几十年里,神经系统和免疫系统之间的整合深度已经慢慢被打破了。
 
为了简洁起见,我们只提及一个更好理解的网络:下丘脑 - 垂体 - 肾上腺(HPA)轴和心理压力对特定网络的影响。
 
下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴
HPA轴涉及三个小的内分泌腺 - 将激素直接分泌到血液中的腺体。 有问题的腺体是位于肾脏顶部的下丘脑和垂体,它们是神经性的邻居,还有肾上腺。
 
这种三重组织控制着压力和调节包括消化,免疫系统,性欲,情绪和能量使用在内的过程的反应。
 
[突触发射]
下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴在免疫 - 脑相互作用和压力中起着至关重要的作用。
一种参与HPA轴工作的化学物质是促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)。 下丘脑释放CRH以应对压力,疾病,运动​​,血液中的皮质醇和睡眠/觉醒周期。 它醒来后不久达到高峰,并在整个一天的其余时间缓慢下降。
 
然而在有压力的个体中,皮质醇水平长时间升高。
 
在压力过程中,身体认为处于迫在眉睫的危险中,所以皮质醇会引发许多代谢变化,以确保在战斗或飞行中有足够的能量。
 
其中一种节能策略就是抑制代谢旺盛的免疫系统,为危及生命的事件节省重要的葡萄糖。
 
当然,在现代人类中,压力水平可能会因许多原因而飙升。 这些情况中很少有涉及对生活的真正威胁,但HPA轴在论文截止日期和求职面谈之前已经发展很久了。
 
通过这种方式,持续的压力会降低免疫系统的能力,因为身体为了一种永不消逝的体力而节省能量。
 
相反,有一些证据表明,在积极的社会交往中产生的催产素有助于抑制HPA轴的活性。 这已被证明可以促进健康益处,如提高伤口愈合速度。
 
下丘脑,垂体和肾上腺之间的相互作用是复杂的,其他大脑中心对他们每个人的影响也是如此。 虽然我们对其中的一些工作有了一些了解,但是我们还没有从整个范围的影响力和影响力中划出一条路。 而且,HPA轴只是PNI发现的一个系统。
 
不同的压力,不同的免疫反应
对300个经验研究的荟萃分析发现,某些类型的压力改变了免疫系统的不同方面。 他们比较短暂的压力因素,如考试,慢性压力源 - 改变一个人的整个生活的事件,如照顾痴呆症的伴侣。
 
简单的压力源倾向于抑制细胞免疫(处理细胞入侵者的类型,如病毒),同时保持体液免疫(通常处理细胞外的病原体,如寄生虫和细菌)。
 
慢性压力源倾向于抑制这两种免疫力。
 
压力对免疫系统的强度有一个可衡量的影响,因此它有保护我们的能力。 在一个非常真实的方式,管理压力水平可以帮助最大限度地提高免疫系统的雄性能力。
 
研究再次表明,处于压力状况的人们对伤害的身体反应有明显的变化。 无论是伤口愈合速度缓慢,感染发生率较高或癌症生存预后较差。
 
它激起了一个信息:管理压力是一种重要的学习能力,支持处于压力状况的人也同样重要。
 
多年来,免疫系统被认为是独立自主的机制。 正如我们现在所知,情况并非如此。 大脑经常对雄性免疫系统的细胞说话,反之亦然。
 
压力既是心理上的也是物质上的
 
 
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